淄博萬(wàn)杰質(zhì)子｜質(zhì)子治療：治療癌癥的新選擇

質(zhì)子療法，也稱為質(zhì)子束療法，是一種粒子療法或放射治療方法。它將質(zhì)子束精確地照射到癌細(xì)胞上。與傳統(tǒng)的放射治療相比，質(zhì)子療法似乎更為安全和有效，因?yàn)樗�可以在�?duì)周圍組織的影響最小的情況下，向一個(gè)非常特定的區(qū)域提供高劑量。

放射科醫(yī)師使用高能質(zhì)子束而非高能X射線，為癌癥患者提供放射治療。

這是目前最先進(jìn)的放射治療方法。它可以消滅癌細(xì)胞，但與傳統(tǒng)放射相比，對(duì)周圍健康組織的損害較小。此外，它也是無(wú)痛和非侵入性的。質(zhì)子束療法自1990年在美國(guó)開(kāi)始使用，但由于成本高昂，其使用范圍并不廣泛。

什么是質(zhì)子療法？

質(zhì)子療法與放射治療相似，但它提供了更為精確的治療方法。這意味著與標(biāo)準(zhǔn)放射相比，它對(duì)腫瘤周圍組織的損傷風(fēng)險(xiǎn)較低。

此治療適用于涉及身體敏感部位附近的腫瘤，如眼睛、腦和脊髓。

傳統(tǒng)的放射治療不能針對(duì)這樣的腫瘤，因?yàn)樗�可能損傷周圍的神經(jīng)。

質(zhì)子療法可能適用于治療一系列腫瘤，包括影響以下部位的癌癥：

•腦、脊髓和中樞神經(jīng)系統(tǒng)（CNS）

•頭頸部

•鼻子和眼睛

•直腸和肛門

•胰腺

•肝臟

•骨骼

•脊柱和骨盆的軟組織，稱為肉瘤

•肺部

•乳房

•食管

它可以治療實(shí)體腫瘤，但不能治療已經(jīng)擴(kuò)散到其他身體部位的癌癥。

德克薩斯大學(xué)的MD Anderson中心將質(zhì)子療法描述為一個(gè)“重達(dá)196噸的癌癥殺手機(jī)器，具有亞毫米級(jí)的精確性”，可以“精確瞄準(zhǔn)患者的腫瘤，同時(shí)保護(hù)周圍健康組織并最小化副作用。簡(jiǎn)單地說(shuō)，這就是質(zhì)子療法。”

然而，質(zhì)子療法成本高昂，一些研究者對(duì)其是否與其他更便宜的療法相比提供了整體優(yōu)勢(shì)表示質(zhì)疑。

質(zhì)子療法與標(biāo)準(zhǔn)放射治療的比較

根據(jù)美國(guó)臨床腫瘤學(xué)會(huì)（ASCO）的數(shù)據(jù)，質(zhì)子療法可能在目標(biāo)部位周圍的健康組織中減少高達(dá)60%的放射劑量，同時(shí)在腫瘤本身上提供更高的劑量。

在質(zhì)子療法中，醫(yī)生可以精確決定質(zhì)子釋放其能量的時(shí)間和位置。這使得可以對(duì)癌細(xì)胞造成最大的傷害，同時(shí)對(duì)附近組織造成最小的損傷。

在標(biāo)準(zhǔn)放射治療中，X射線束在擊中目標(biāo)之前沿其路徑沉積能量，例如在身體表面及其以外。X射線束繼續(xù)穿過(guò)腫瘤，釋放能量并傷害組織。這被稱為“出射劑量”。

換句話說(shuō)，治療會(huì)擊中其針對(duì)的癌細(xì)胞，但也會(huì)影響到腫瘤前后X射線束所經(jīng)過(guò)的細(xì)胞。這可能導(dǎo)致治療后的健康問(wèn)題。

在質(zhì)子療法中，醫(yī)生可以使用比標(biāo)準(zhǔn)放射治療更高的放射劑量，但他們也可以保護(hù)周圍的組織和重要器官。

在標(biāo)準(zhǔn)放射中，放射科醫(yī)生可能需要使用低于期望的劑量，以最小化對(duì)健康細(xì)胞的損害。這可能限制治療的有效性。

質(zhì)子療法適應(yīng)腫瘤形狀

腫瘤有各種形狀、大小和位置，并且對(duì)每個(gè)人都是獨(dú)特的。

在質(zhì)子束療法中，放射科醫(yī)生可以使用針對(duì)患者的特定硬件來(lái)塑造質(zhì)子束。他們可以定制它以在腫瘤的任何形狀內(nèi)部擊中。

質(zhì)子束可以從不同的方向擊中腫瘤。

這也有助于減少對(duì)周圍細(xì)胞的任何損傷，從而降低人們通常與放射治療相關(guān)的并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)。

用途和應(yīng)用

選擇質(zhì)子束療法有兩個(gè)主要原因。

•更高的劑量

•質(zhì)子療法適用于需要更高放射劑量的腫瘤。

在某些情況下，提供更高劑量的能力為個(gè)體提供了比傳統(tǒng)放射治療更好的治療效果。它已成功用于治療：

•不可切除的肉瘤

•眼部腫瘤

•沿脊柱的腫瘤

•更少的副作用

由于質(zhì)子療法限制對(duì)正常健康組織的損傷，因此攜帶不良副作用的風(fēng)險(xiǎn)較低。即使劑量與傳統(tǒng)治療相同，這一點(diǎn)也是如此。

這對(duì)于治療前列腺癌和影響前列腺、脊柱、頭部和頸部的癌癥可能是有用的。

質(zhì)子療法對(duì)于治療兒童癌癥特別有用，因?yàn)樗�可以針�?duì)癌細(xì)胞而不損害正在生長(zhǎng)的體內(nèi)的其他細(xì)胞。接受傳統(tǒng)放射治療的兒童有更高的發(fā)育受阻風(fēng)險(xiǎn)。

質(zhì)子療法與其他治療方法

醫(yī)生可以將質(zhì)子療法與傳統(tǒng)放射治療或化療結(jié)合使用。他們也可以將其用作手術(shù)后的后續(xù)治療。

2014年，一組腫瘤學(xué)家在《放射治療與腫瘤學(xué)雜志》中報(bào)道，對(duì)于接受淋巴結(jié)放射治療治療后的早期霍奇金淋巴瘤患者，質(zhì)子療法為他們提供了“額外的收益”。

風(fēng)險(xiǎn)：二次癌癥

接受傳統(tǒng)放射治療的人有時(shí)可能會(huì)發(fā)展出二次癌癥，或者他們的癌癥可能會(huì)復(fù)發(fā)。

2013年，另一組研究人員發(fā)表了一項(xiàng)研究結(jié)果，該研究旨在確定質(zhì)子療法和傳統(tǒng)放射治療（對(duì)比放射治療）是否可能增加患有神經(jīng)母細(xì)胞瘤患者中正常器官的二次癌癥風(fēng)險(xiǎn)。

神經(jīng)母細(xì)胞瘤是從人體不同部位的未成熟神經(jīng)細(xì)胞發(fā)展而來(lái)的癌癥。它們通常在腎上腺及其附近出現(xiàn)。

他們發(fā)現(xiàn)，與接受傳統(tǒng)放射治療的患者相比，接受質(zhì)子療法的患者在正常、健康器官中觀察到的放射劑量較低。他們得出結(jié)論，盡管傳統(tǒng)放射治療在大多數(shù)器官中略微增加了二次癌癥的風(fēng)險(xiǎn)，但質(zhì)子療法似乎降低了這一風(fēng)險(xiǎn)。

治療：預(yù)期效果

質(zhì)子治療的過(guò)程始于一個(gè)模擬，旨在繪制治療區(qū)域。

模擬

醫(yī)療團(tuán)隊(duì)，通常由放射腫瘤學(xué)家和放射治療護(hù)士組成，會(huì)為患者制作并安裝一個(gè)設(shè)備，該設(shè)備在治療過(guò)程中可以使患者身體保持靜止。

設(shè)備的類型取決于腫瘤的位置。受頭部癌癥影響的人會(huì)被安裝一個(gè)特殊的面罩。如果目標(biāo)區(qū)域是身體、腿或手臂，他們將使用一個(gè)托盤設(shè)備。

MRI或CT掃描將繪制治療區(qū)域。團(tuán)隊(duì)將在皮膚上標(biāo)記他們將瞄準(zhǔn)的位置。

質(zhì)子治療通常在模擬后的10天內(nèi)進(jìn)行。在治療前，患者必須注意不要擦掉標(biāo)記。

治療

患者將躺在一個(gè)稱為甘特利的圓環(huán)狀設(shè)備中。這個(gè)設(shè)備會(huì)圍繞患者旋轉(zhuǎn)，并將質(zhì)子指向腫瘤。同步加速器或環(huán)形加速器會(huì)產(chǎn)生并加速質(zhì)子。然后從同步加速器中取出質(zhì)子，磁鐵將它們指向癌細(xì)胞。

在治療過(guò)程中，放射治療師在另一個(gè)房間里，但他們會(huì)使用雙向?qū)χv和閉路電視與患者進(jìn)行視線交流。

治療可能持續(xù)15-30分鐘，具體取決于治療的位置數(shù)量。治療過(guò)程中不應(yīng)有不適感。

此后，放射治療師會(huì)重新進(jìn)入房間，并移除在治療期間幫助患者保持靜止的設(shè)備。

質(zhì)子療法是門診程序。治療的次數(shù)將取決于癌癥的類型和其他因素，例如劑量。

與傳統(tǒng)放射治療相比，副作用將較輕。治療區(qū)域可能會(huì)出現(xiàn)紅腫，并且如果治療是針對(duì)頭部或頭皮的話，可能會(huì)有一些（暫時(shí)性的）脫發(fā)。

關(guān)愛(ài)天使-兒童腫瘤質(zhì)子治療救助報(bào)名流程如下：

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3·救助流程：

3.1、專家組對(duì)患者進(jìn)行線下會(huì)診，符合減免救助標(biāo)準(zhǔn)的人員經(jīng)專家組會(huì)診同意后辦理入院手續(xù)。

3.2、患者住院期間，醫(yī)院按照相關(guān)規(guī)定提供合理、規(guī)范的診療服務(wù)。

3.3、減免費(fèi)用為質(zhì)子治療費(fèi)。

3.4、每月為符合救助標(biāo)準(zhǔn)的1-3名兒童腫瘤患者提供免費(fèi)質(zhì)子治療（篩選條件以提交報(bào)名成功時(shí)間為準(zhǔn)）。