淄博萬杰質(zhì)子|從“對抗”到“調(diào)和”——肺癌的中醫(yī)治療方法

腫瘤的發(fā)生發(fā)展并非一蹴而就，現(xiàn)實(shí)治療過程中雖以現(xiàn)代循證醫(yī)學(xué)為主，借助現(xiàn)代醫(yī)學(xué)對中醫(yī)證型及腫瘤指標(biāo)的研究已涉及蛋白組學(xué)、基因水平。腫瘤作為一種慢性疾病，運(yùn)用中醫(yī)的辯證論治能全方位、多階段地反映疾病的整體過程。中醫(yī)所倡導(dǎo)辨證論治的個體化治療可與西醫(yī)的規(guī)范化治療相結(jié)合。

肺癌術(shù)后中醫(yī)治療

中醫(yī)認(rèn)為，癌癥術(shù)后患者雖然原發(fā)病灶及可見轉(zhuǎn)移灶已清除，但手術(shù)創(chuàng)傷造成了患者正氣更虛、血瘀更甚、毒邪潛在的病理狀態(tài)，所以Ⅰ-ⅢA期NSCLC術(shù)后患者的辯證分型以肺脾氣虛證最為明顯，氣陰兩虛證次之，其次還有氣血瘀滯證、痰濕蘊(yùn)肺證、陰虛毒熱證等。治療以扶正祛邪、攻補(bǔ)兼施為主，可以平喘固本湯、沙參清肺湯、血府逐瘀湯、二陳湯、四君子湯、四物湯、六味地黃湯等，以補(bǔ)益肺脾、益氣滋陰、健脾化痰、理氣化滯、養(yǎng)陰清熱等�？傊�，在運(yùn)用中藥扶正祛邪時，要靈活運(yùn)用扶正、祛邪、攻補(bǔ)兼施等，分清主次和先后，總之以“扶正不留邪、祛邪不傷正”為原則。

化療后胃腸道反應(yīng)的中醫(yī)治療

多數(shù)肺癌患者在化療過程中會出現(xiàn)惡心、嘔吐、食欲不振等胃腸道反應(yīng)，我科應(yīng)用以健脾和胃、降逆止嘔為主的中藥膏劑，如小半夏湯、旋覆代赭湯等，來減輕此反應(yīng)。在中醫(yī)外治方面，我們亦有不錯的效果，如針刺中脘、內(nèi)關(guān)、足三里、天樞、上巨虛、下巨虛、太沖等穴。對于害怕針刺的患者可以選用穴位貼敷的方式，可選中脘、足三里、內(nèi)關(guān)、涌泉穴作為治療穴位，將中藥（如生姜、丁香、吳茱萸等理氣止嘔藥物）研磨成細(xì)粉，加入適量的蜂蜜作為介質(zhì)，調(diào)成糊狀，敷貼前將適量的藥膏涂抹于醫(yī)用紗布上制成中藥敷貼。我科亦開展隔物灸治療，對中脘、內(nèi)關(guān)、足三里等穴用艾條灸、艾炷灸、隔姜灸等。患者在家中可以用耳穴壓豆的方法來緩解癥狀，可選用胃、賁門、脾、肝、膈、神門、交感、皮質(zhì)下和內(nèi)分泌等耳部相關(guān)對應(yīng)部位。

放化療所致骨髓抑制的中醫(yī)治療

在放療或化療過程中，骨髓造血功能抑制亦是高發(fā)副作用。我科可予普通針刺足三里、膈俞、腎俞、大椎、血海、三陰交、關(guān)元等穴，以提升血象，較藥物治療來說，見效雖慢，但更為持久，無明顯副作用。對于害怕針刺的患者，也可以選用穴位貼敷，選用中藥（如黨參、白術(shù)、茯苓、黃芪、當(dāng)歸、生地、龜板、菟絲子、阿膠、枸杞等）研細(xì)末，以姜汁調(diào)和，加熱后，將藥物貼敷于關(guān)元、腎俞、脾俞、足三里、氣海等穴。也可進(jìn)行艾灸療法，對神闕、氣海、關(guān)元、中脘、足三里、三陰交等穴進(jìn)行艾條灸、艾炷灸、隔物灸等，均能有良好效果。

此外，在化療所致手足麻木等末梢神經(jīng)毒性方面，中醫(yī)外治熏治法有很好的療效，可用活血化瘀、通陽復(fù)脈為主的中藥（如桂枝、當(dāng)歸、雞血藤、附子、細(xì)辛、紅花、路路通等），來泡洗手足。    

總之，我科在西醫(yī)治療肺癌的基礎(chǔ)上，加用中醫(yī)治療，通過扶正祛邪、調(diào)理氣血陰陽平衡等，以達(dá)到更好的療效，減輕治療期間的相關(guān)不良反應(yīng)。期待在我科的中西醫(yī)結(jié)合治療中，更多的肺癌患者減少復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移的可能，達(dá)到更好的生活質(zhì)量。

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3·救助流程：

3.1、專家組對患者進(jìn)行線下會診，符合減免救助標(biāo)準(zhǔn)的人員經(jīng)專家組會診同意后辦理入院手續(xù)。

3.2、患者住院期間，醫(yī)院按照相關(guān)規(guī)定提供合理、規(guī)范的診療服務(wù)。

3.3、減免費(fèi)用為質(zhì)子治療費(fèi)。

3.4、每月為符合救助標(biāo)準(zhǔn)的1-3名兒童腫瘤患者提供免費(fèi)質(zhì)子治療（篩選條件以提交報名成功時間為準(zhǔn)）。